lunes, 17 de junio de 2013

EXPLORACIÓN MORFOLÓGICA--- HOMBRO y 3

EXPLORACIÓN MORFOLÓGICA--- HOMBRO y 3


Hombro Puntos anatómicos de referencia:

  • Punta anterior del acromio: para ubicarla se sigue la espina ósea de la escápula hacia el lateral, hasta llegar al acromio en la parte más alta del hombro.
  • Tuberosidad mayor del húmero: se palpa deslizando el dedo hacia lateral y abajo desde la punta del acromio.
  • Surco bicipital: surco entre ambas tuberosidades del húmero (mayor y menor) por donde corre el tendón de la cabeza larga del bíceps. Para palparlo se debe efectuar una rotación externa del brazo

    Para la normal movilidad del hombro deben estar indemnes las siguientes estructuras:

  • Articulación glenohumeral: articulación constituida entre la cabeza del húmero y la cavidad glenoídea de la escápula

  • Articulación acromioclavicular: entre acromio y extremo lateral de la clavícula

  • Manguito rotador: formado por los músculos supraespinoso, infraespinoso, teres menor y subescapular. Envuelven la articulación glenohumeral

  • Cintura escapular (clavícula y escápula) que permite movilidad en relación al tórax.

Examen del hombro:

          Paciente sentado en la camilla, con los pies colgando.

Inspección: simetría y desarrollo de las masas musculares de ambos hombros.

Palpación de puntos dolorosos y articulaciones acromioclavicular y glenohumeral

Movimientos
Evaluar rangos de movilidad articular:
  • Abducción: Elevación activa de brazos con rango normal de 180º
  • Aducción : 50º
  • Flexión: 180º
  • Extensión: 50º
  • Rotación interna : 90º
  • Rotación externa: 90º

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