HOMBRO 1
Inspección visual de la
morfología del hombro por delante y detrás. Observando la línea
formada por el borde superior del trapecio y la columna cervical y el
acromion; el borde del deltoides, y la articulación acromio
clavicular en el borde distal del hombro. Se deben comparar
ambos hombros
Para la palpación
procederemos de forma sistemática. Empezaremos desde la escotadura
supraclavilar en el borde externo del esternón. Deslizaremos un par
de cms. el dedo y palparemos la articulación esterno-clavicular como
un pequeño
Para la palpación de la
apófisis coracoides, localizaremos la unión de los tercios medio y
distal de la clavícula, deslizamos los dedos unos dos cms. y
palpando en profundidad, encontraremos la apófisis.
El acromion se palpa
perfectamente como una superficie rectangular cerca del húmero.
Palparemos su superficie y los bordes. El borde posterior y la espina
de la escápula forma un arco que se extiende hasta el borde medial
de la escápula.
En la exploración
utilizamos movimientos pasivos. Para el rango de
extensión
elevaremos el brazo hacia arriba con una movilidad de 0 a 180º,
luego los movimientos de flexo-extensión, llevando el brazo al
lateral del cuerpo, primero lo llevaremos hacia delante (flexión
90º) y luego hacia atrás (extensión 45º).
Para los movimientos de
rotación interna y externa, usaremos movimientos de separación y
acercamiento de la mano al cuerpo.
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