EXPLORACIÓN MORFOLÓGICA---COLUMNA VERTEBRAL 2-

EXPLORACIÓN MORFOLÓGICA---COLUMNA VERTEBRAL 2-

          Maniobra de Lasegue: elevamos el miembro afectado, antes de llegar a 45º

se producirá dolor (+). Se complementa con la maniobra de Bragard: bajamos la pierna por debajo de ese punto y dorsiflexionamos el pié, si aparece dolor sospecharemos afectación del nervio ciático, nos aseguraremos estirando los tendones de la corva.

             La columna cervical la exploraremos con movimientos de flexión lateral dcha. e izda., movimientos de rotación laterales, flexión y extensión de la cabeza delante y detrás.

Examen de Columna

Paciente de pie, con el mínimo de ropa

Inspección: evaluar curvaturas normales de la columna y alineación:

• Escoliosis: desviación lateral de la columna. Puede ser:

1. Funcional: si las curvaturas compensan otros desequilibrios (ej: cuando una extremidad inferior es más corta). Se reconoce porque cuando el paciente se flecta hacia adelante, no se aprecia una asimetría entre ambos hemitórax.
2. Estructural: existe una deformidad permanente con rotación de las vértebras sobre su eje. Se reconoce porque uno de los hemitórax se ve abombado respecto al otro, con deformación de la caja torácica.

• Hipercifosis: exageración de cifosis normal dorsal
• Hiperlordosis: exageración de lordosis lumbar normal
• Cifoescoliosis: escoliosis asociado a cifosis dorsal

Percusión de cada apofisis espinosa, buscando puntos de dolor